近日,医院丛海波显微微创治疗团队,进行了一场肩关节镜下cuistow手术直播。通过该技术治疗复发性肩关节脱位,改变了传统手术以骨面接触骨面进行喙突截骨移位的手术方式,应用榫卯结构原理,在肩关节的关节盂前方开槽,用同等比例的工具将移位的喙突骨块修剪成大小匹配的圆柱型凸起,完美嵌合,在增大骨块接触面积的同时,保持了结构的稳定性。
“在关节与运动医学科,经常碰到一些复发性肩关节脱位患者。首次脱位会造成维持肩关节稳定的韧带组织的损伤,肩关节复位后,损伤的组织却往往难以恢复原位,每次活动到脱位的角度,就会因为前方缺少必要的阻挡结构而导致肩关节前脱位复发。”医院运动医学科副主任余志平介绍,对于肩关节反复脱位,保守治疗只能起到消肿止痛作用,不能恢复肩关节内被撕裂的韧带盂唇稳定结构,因此运动中仍会再次脱位,而手术是治疗复发性肩关节脱位的最佳手段。
肩关节脱位手术可大致分为切开手术和关节镜下微创手术。医院丛海波显微微创治疗团队采用的cuistow技医院崔国庆教授提出的方法,用来治疗复发性肩关节前向脱位不稳。cuistow有两个意思,一个是根据中国建筑与木工的独特榫卯结构所做的一种全关节镜的喙突移位手术方法,第二个就是崔氏手术,是世界上首次以中国人姓氏命名的肩关节手术方式。
肩关节镜下cuistow手术技术能够最大程度地将喙突移植物放置在最佳位置,移植物愈合率高。术后平均3年临床疗效随访满意。经过临床研究,该手术方式可将骨愈合率由原来的73%提高到97%。“传统的手术方式因为骨愈合率及损伤大的缘故,很多病人在骨缺损不多的情况下,大多采用肩关节减容手术来稳定肩关节,手术复发率较高。而cuistow技术的高骨愈合率为手术治疗扩大了适应范围。目前主要根据病人的意愿来选择手术方式,对于一些初次脱位且运动要求较高的病人,选择cuistow肩关节镜微创手术是更好的治疗选择。”余志平说。威海晚报记者鲁增林
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